認知症 前頭側頭葉変性症(FTD)
一側の前頭葉・側頭葉の葉性萎縮を認める、初老期発症の進行性認知症疾患（アルツハイマー型認知症の1/5～1/10程度の頻度）。組織所見は、神経細胞内封入体（嗜銀性でピック小体と名称）を内包する腫大した神経細胞（ピック細胞）の存在や、星膠細胞の...
認知症 認知症 レビー小体型認知症（DLB）
パーキンソン病同様のレビー小体（神経細胞質内の封入体）が大脳皮質細胞にも顕著に出現して起こる認知症。アルツハイマー型認知症に次いで多い（10～20％）。初期には記憶障害は目立たず、幻覚（具現性のある幻視 ＞ 幻聴・幻臭・体性幻覚）・妄想（系...
認知症 アルツハイマー型認知症（ＡＤ）
最頻度（脳血管性との混合型を含めて60％程度）の認知症である。アミロイドβ（ベータ）の脳沈着を起点として始まる進行性の認知機能障害（記憶障害を中心に失行・失認・失語・実行機能障害）をきたす。記憶障害は記銘～即時記憶・近時記憶から遠隔記憶・知...
未分類 めまい
めまいというは、文字通り「目が回る」ことを言います。目が回っている方の目をみると、目がキョロキョロしているのを観察できます。これを専門用語で「眼振:がんしん」と言います。左右を見させたりするとハッキリすることがあります。他、「ふわふわする」...
未分類 手足の麻痺（マヒ）
普段やらないことをやったりすると、疲れて手に力が入らないこともありますが、疲れてないのに力が入らない、足に痛いところが無いのに歩けない、立てない、つまづくことが多くなったというのは異常です。麻痺の原因は、筋肉だけでなく、神経が問題でも起きま...
神経症状 ろれつが回らない、言葉がでない
呂律（ろれつ）が回らない呂律が回らない原因は、口やその周りの動きが悪いことから起きます。口だけではなく、舌の動き、顔の動きが悪くなると、呂律が回らなくなります。脳だけでなく、舌そのもの異常や顔を動かす筋肉の異常が原因です。専門用語で「構音障...
未分類 認知症外来 もの忘れかな？と思ったら・・・
年を取れば体力が低下するように誰でも物忘れしやすくなります。これは加齢に伴う記憶力の低下です。しかし、以下のようなことがあればすぐに病院で検査をしましょう。【放置してはいけない物忘れ】・食事を食べたかどうかを忘れてしまう（食事内容ではなく行...
未分類 しびれ外来
「ジンジンする」「ピリピリする」「チクチクする」はたまた「ボワーっとする」専門用語でいうと、感覚障害ですが、「感覚がおかしい」というのを「しびれる」と感じるが方は多いです。「手がしびれるんだよね」さて病院にかかった方が良いのでしょうか？【放...
未分類 頭痛外来 – たかが頭痛されど頭痛
頭痛外来へようこそ「たかが頭痛されど頭痛」「たかが頭痛で病院に行かない」という人は多く、頭痛持ちの約９割はそのまま放置、もしくは市販薬を飲んで様子をみていると思われます。しかし、その頭痛は放置して良いのでしょうか。【放置してはいけない頭痛】...
認知症 もの忘れ-年のせい？認知症？
年を取れば体力が低下するように誰でも物忘れしやすくなります。これは加齢に伴う記憶力の低下です。「加齢に伴うもの忘れ」と「認知症のもの忘れ」の違い 加齢によるもの忘れ認知症のもの忘れ体験の一部を忘れる全体を忘れる記憶障害のみがみられる記憶障害...
脳血管障害 高ホモシステイン血症
ホモシステインはアミノ酸の一つです。ホモシステインが高値になると血栓が形成されやすくなります。遺伝的なものと、薬剤や疾患などによる後天的なものがあります。多くは葉酸や、ビタミンB6、ビタミンB12が低下あるいは正常下限です。葉酸やビタミンB...
お知らせ 平岸脳神経クリニック 開院準備中
１１月に開業することになりました。患者さんの満足度を上げるべく、色々と工夫しております。１．駐車場の確保 － １６台確保しました。２．待ち時間の軽減 － 診療予約システム（順番＆指定＆メール呼び出し）３．病院並みの検査機器 － 超伝導MRI...
脳腫瘍 神経膠腫学における目覚ましい進歩
神経膠腫学における目覚ましい進歩悪性グリオーマの治癒への道筋Van Meir EG, Hadjipanayis CG, Norden AD, Shu H-K, Wen PY, Olson JJ: Exciting new advances ...
未分類 認知症に関する電子ジャーナル
老年期認知症研究会この会は、老年期の認知症ならびに関連疾患に関する研究発表と情報交換を行うことを目的として昭和61（1986）年に組織化されて、翌 昭和62（1987）年から研究発表が始まりました。全国7地区で研究会を開催しており、東京（中...
副作用 高脂血症治療薬
リピトール、リバロ、クレストールは「ストロングスタチン」メバロチン（「プラバスタチン」） 水溶性 半減期1.8hrリポバス（「シンバスタチン」） 脂溶性 半減期2.0hrローコール（「フルバスタチン」） 脂溶性 半減期0.9hrリピトール...
解剖 外眼筋群
外眼筋群 神経支配①上直筋 動眼神経（Ⅲ）②下直筋 動眼神経（Ⅲ）③内直筋（内側直筋） 動眼神経（Ⅲ）④外直筋（外側直筋） 外転神経（Ⅵ）⑤上斜筋 滑車神経（Ⅳ）⑥下斜筋 ...
頭部外傷 ２歳未満の頭部CTの適応と被爆について
１回のCT撮像で0.5mGy胸部 X線 約100枚分2歳未満のCT適応基準 Kuppermann,2009 ①意識障害がある。②触診にて骨折の疑いがある。③前頭部以外に皮下血腫がある。 ④５秒以上の意識消失があった。⑤受傷機転が大きい。⑥親...
ガンマナイフ治療 聴神経腫瘍に対するガンマナイフ治療
腫瘍制御率 93-98%聴力保存率 69-84%顔面神保存率 93-99%
論文 Hypoxia-induced autophagy promotes tumor cell survival and adaptation to antiangiogenic treatment in glioblastoma.
血管新生抑制療法は、癌細胞への酸素と栄養の供給を遮断することで膠芽腫において一定の効果をもたらす。ただし、血管新生抑制療法の効果は一時的であり、その欠点を補う併用薬剤が期待されている。本研究ではその併用薬剤の機序としてオートファジーという現...
水頭症 特発性正常圧水頭症 iNPH
特発性正常圧水頭症idiopathic NPH(normal pressure hydrocephalus)の診断と治療1. 発生率 3.5%(14/400), 海外では2.2人/100万人/y2.臨床症状 ・歩行障害94.2% →失...