大脳白質病変とは

大脳白質病変とは

大脳白質病変は主に脳の虚血性変化です。
（虚血性変化：血の巡りが悪くなっていること）

・軽度なものは症状のない高齢者で加齢性変化として認められます。
・程度が強くなると、認知機能の低下やパーキンソニズムといった症状が生じ、脳梗塞を起こしやすくなります。

大脳白質病変の危険因子と治療
　・高血圧（最大の因子）　　～積極的な血圧管理が必要です。
　・メタボリックシンドローム～生活習慣病の管理（糖尿病・高脂血症の管理、適度な運動）
　・喫煙歴　　　　　　　　　～禁煙しましょう（受動喫煙も気を付けて下さい）
　・高度な脱水　　　　　　　～十分に水分を取りましょう
　　　　　　　　　　　　　　（夜間の水分の取り過ぎは夜間頻尿になるため注意）
　・加齢　　　　　　　　　　～ある一定の年齢になると誰でも少しは出現します。

深部皮質下白質病変（DSWMH）のグレード分類

  Grade２以上は、要注意です。

　メタボリックの検査、血圧管理（血圧手帳をつける）、年に一度の脳MRI・MRA・頚動脈エコーをお勧めします。

　※まれに変性疾患（多発性硬化症など）や脳腫瘍などに移行することもあるので、定期的な検査をお勧めします。

参考文献
　脳卒中ガイドライン・脳ドックガイドライン

2015年6月5日　改変