脳血管障害 遺伝性出血性毛細血管拡張症
遺伝性出血性毛細血管拡張症hereditary hemorrhagic talengiectasia＝Rendu-Osler Weber病常染色体優性遺伝全身の動静脈廔や奇形を起こす原因遺伝子はendoglin遺伝子（HHT1）、activ...
脳血管障害
脳血管障害 脳血管障害 未破裂脳動脈瘤の破裂リスク(UCAS Japan,PHASEスコア)
UCAS Japanの示した未破裂脳動脈瘤の破裂危険度2001年1月〜2004年4月まで新患登録最長2009年まで経過観察前向き大規模コホート試験５７２０症例６６９７動脈瘤女性が男性の２倍平均年齢は62.5歳高血圧患者の頻度は44.3%で国...
脳血管障害 無症候性脳梗塞とは - いわゆる「隠れ脳梗塞」 -
無症候性脳梗塞とは 脳梗塞とは脳の血管が詰まって脳組織の一部が死んでしまう状態のことをいいます。 必ずしも脳梗塞になったからといって症状が出るわけではなく、とくに小さい脳梗塞（ラクナ梗塞）では、症状がないこともあります。 症状のない脳梗塞...
脳血管障害 大脳白質病変とは
大脳白質病変とは大脳白質病変は主に脳の虚血性変化です。（虚血性変化：血の巡りが悪くなっていること）・軽度なものは症状のない高齢者で加齢性変化として認められます。・程度が強くなると、認知機能の低下やパーキンソニズムといった症状が生じ、脳梗塞を...
脳血管障害 高ホモシステイン血症
ホモシステインはアミノ酸の一つです。ホモシステインが高値になると血栓が形成されやすくなります。遺伝的なものと、薬剤や疾患などによる後天的なものがあります。多くは葉酸や、ビタミンB6、ビタミンB12が低下あるいは正常下限です。葉酸やビタミンB...
脳血管障害 脳動静脈奇形
１）脳動静脈奇形とは 脳の中で異常な動脈と静脈が毛細血管を介さず直接つながっている状態の奇形です。胎児（約３週間）の時期に発生する先天性異常です。 しかし、動静脈奇形は遺伝する病気ではありません。 動脈と静脈が直接つながっているため、動静脈...
脳血管障害 Hunt＆Kosnik 分類
grade 0未破裂動脈瘤grade 1無症状または軽度の頭痛および軽度の項部硬直を示す。grade1a急性の髄膜刺激症状または、脳症状を見ないが、固定した神経学的失調のある慢性例。grade 2意識清明で、中等度ないし激しい頭痛、項部硬直...
脳血管障害 頚部内頚動脈狭窄症
症候性狭窄症の自然歴と治療NASCET: 70%以上 CEA有効 病変側の2年間の脳卒中リスク アスピリン投与群 24.5％ CEA群 8.6％ 死亡、重篤な脳卒中リスク アスピリン投与群 13.1% CEA群 2.5...
脳血管障害 海綿状血管腫
脳幹部海綿状血管腫 (JNS90:50-58,1999) 他の部位に比べ出血し易く、自然歴が悪い・・・・手術摘出するべきである。 手術適応 ①表在性 ②出血を繰り返し症状が悪化 ③病変被膜外に急性出血を認める ④病変内出血よりmas...